护理上述病例 首要的护理措施是A．吸氧B．测生命体征C．建立静脉通路D．绝对卧床休息E．心理护理

不符合一级护理的要点是A．严格执行各项诊疗及护理措施B．每1小

不符合一级护理的要点是A．严格执行各项诊疗及护理措施B．每1小时巡视患者1次C．观察病情及生命体征D．认真做好各项基础护理E．满足患者身心两方面的需要

昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应A．填写各种卡片B．

昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应A．填写各种卡片B．通知医生、配合抢救、测量生命体征C．询问病史，评估发病过程D．通知营养室，准备膳食E．

右心衰竭患者典型的体征是A．脾大B．肝缩小C．脉短绌D．颈静脉怒

右心衰竭患者典型的体征是A．脾大B．肝缩小C．脉短绌D．颈静脉怒张E．腹壁静脉曲张请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

下列有关酒精中毒患者的护理 错误的是A．保持呼吸道通畅B．观察

下列有关酒精中毒患者的护理，错误的是A．保持呼吸道通畅B．观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化C．按医嘱尽快使用纳洛酮D．不能对患者进行保护性约束E．

下列体征属于心源性水肿的是A 肝脾大B 颈静脉怒张C 非凹陷性

下列体征属于心源性水肿的是A、肝脾大B、颈静脉怒张C、非凹陷性水肿D、腹腔积水E、胸腔积液请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

为中毒患者洗胃前应首先评估的内容是A．意识状态B．生命体征C．

为中毒患者洗胃前应首先评估的内容是A．意识状态B．生命体征C．毒物种类D．中毒时间E．口唇颜色请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

患者 女性 68岁 脑血管意外 经过抢救治疗 生命体征趋于平稳

患者，女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡。若

术后24小时内应重点观察的内容是A．切口疼痛B．生命体征C．尿量D

术后24小时内应重点观察的内容是A．切口疼痛B．生命体征C．尿量D．腹痛、便血E．腹腔引流液性质请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

患者 男性 68岁 因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4

患者，男性，68岁，因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于A．护理管理B．身体评估C．基础护理D．专科护理E．健康教育请帮忙给出正确

对于行经皮肝穿刺胆道造影（PTC)检查后的患者 护士应重点观察A

对于行经皮肝穿刺胆道造影(PTC)检查后的患者，护士应重点观察A．呼吸，体温B．血压、腹部症状和体征变化C．切开渗血情况D．心率E．肝浊音界，腹胀请帮忙