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病历摘要:患者男性 54岁主因起促腹胀一月入院 有结核病史十年。PE:颈静脉怒张 心率92次/分 率齐

病历摘要:患者男性、54岁主因起促腹胀一月入院,有结核病史十年。PE:颈静脉怒张,心率92次/分,率齐,肝肋下四横指,双下肢水肿。此患者可能疾病为:A、肝硬化

B、慢性缩窄性心包炎

C、心肌病

D、结核性腹膜炎

若考虑慢性缩窄性心包炎以下哪项检查对诊断起决定性作用:A、心电图

B、胸片

C、超声心动图

D、ECTe胸部CT

超声心动图提示心包增厚、心房、心室缩小,考虑为缩窄性心包炎以下哪些不是此病的体征:A、奇脉

B、心包摩擦音

C、水冲脉

D、交替脉

E、毛细血管搏动症

对此患者诊断明确,无手术禁忌,进一步治疗为:A、尽早手术

B、内科药物治疗

C、症状改善后出院

D、长期抗结核治疗

关于缩窄性心包炎病因的描述正确的是:A、多数病人病因不明

B、以前多数由结核引起

C、切除心包病理和细胞培养可明确诊断

D、风湿也可引起

对此患者准备行手术治疗,关于手术范围的描述正确的是:A、两侧到隔神经

B、上超过大血管

C、下达心包膈面

D、力求干净彻底避免残留

经术前准备在全麻下行手术治疗,术中心包剥离顺序为:A、右心室及膈面→上下腔静脉→心包切口→心脏流出道→主肺动脉根部

B、上下腔静脉→右心室及膈面→心包切口→心脏流出道→主肺动脉根部

C、心包切口→心脏流出道→主肺动脉根部→右心室及膈面→上下腔静脉

D、右心室及膈面→上下腔静脉→心脏流出道→主肺动脉根部→心包切口

此患者术后患者治疗包括:A、强心利尿

B、保持水电解质平衡

C、控制液体

D、抗结核治疗

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

发布时间:2019-11-02
参考答案

参考答案:问题 1 答案:ABCD
问题 2 答案:C
问题 3 答案:BCDE
问题 4 答案:A
问题 5 答案:ABD
问题 6 答案:ABC
问题 7 答案:C
问题 8 答案:ABCD

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