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女性患者 30岁 反复胸闷气短 咳嗽 既往有过游走性关节痛病史。查体:心左界稍大 心率100次/分 律齐

女性患者,30岁,反复胸闷气短,咳嗽,既往有过游走性关节痛病史。查体:心左界稍大,心率100次/分,律齐,S1增强,P2亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导。患者可能的诊断是()

A.风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄

B.风心病二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全

C.风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

D.风心病三尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全

E.风心病二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

发布时间:2020-08-02
参考答案

正确答案:C
解析:既往有游走性关节痛病史,提示曾有风湿热;心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及开瓣音提示二尖瓣狭窄;胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,向心尖传导提示主动脉瓣关闭不全。

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